Arbetsmiljöplan MALL
VadArbetsmiljöplan MALL innehåller?
Arbetsmiljöplan
Projektnamn:
Projektnummer:
Projektbeskrivning samt entreprenadform
Kontaktuppgifter
Byggherre; företagsnamn, org.nr:
Kontaktperson Byggherre:
- Namn:
- Telefonnummer:
- Mailadress:
BAS-P; företagsnamn, org.nr:
Kontaktperson BAS-P:
- Namn:
- Telefonnummer:
- Mailadress:
BAS-U; företagsnamn, org.nr:
- Företagsnamn:
- Org.nr:
Kontaktperson BAS-U:
- Namn:
- Telefonnummer:
- Mailadress:
Uppdragstagare; företagsnamn, org.nr:
- Företagsnamn:
- Org.nr:
Kontaktperson Uppdragstagare:
- Namn:
- Telefonnummer:
- Mailadress:
Arbetsmiljöplanens giltighetstid
Denna arbetsmiljöplan upprättades av byggherren/BAS-P
Datum:
BAS-P Namn och namnteckning
Signatur
Revisionshistorik, BAS-P
Taulukon sarakkeet
Datum:
Komplettering/
ändring av planen
Ev. ny utsedd BAS-P
Företag eller handläggare
Signatur
Nimeämätön osio
Denna arbetsmiljöplan överlämnades till BAS-U
Datum:
BAS-U Namn och namnteckning
Signatur
Revisionshistorik, BAS-U
Taulukon sarakkeet
Datum:
Komplettering/
ändring av planen
Ev. ny utsedd BAS-U
Företag eller handläggare
Signatur
Arbetsmiljöorganisation
Byggarbetsmiljösamordnare för planering och projektering ”BAS-P”
Taulukon sarakkeet
Företag
Kontaktperson
Telefon
Byggarbetsmiljösamordnare för utförandet ”BAS-U”
Taulukon sarakkeet
Företag
Kontaktperson
Telefon
Arbete på fast driftsställe – samordningsansvarig för ordinarie drift
Taulukon sarakkeet
Företag
Kontaktperson
Telefon
Brandskyddsansvarig under byggtiden
Taulukon sarakkeet
Företag
Kontaktperson
Telefon
Tillståndsansvarig Heta arbeten
Taulukon sarakkeet
Företag
Kontaktperson
Telefon
Kontaktperson/er för beredskap och utrymning i händelse av olycka eller tillbud
Taulukon sarakkeet
Företag
Kontaktperson
Telefon
Första hjälpen utbildade
Taulukon sarakkeet
Företag
Kontaktperson
Telefon
Skyddsombud, även ev. utsett samordnande skyddsombud
Taulukon sarakkeet
Företag
Kontaktperson
Telefon
Kontaktpersoner hos entreprenörer på byggarbetsplatsen
Taulukon sarakkeet
Företag
Kontaktperson
Telefon
Skyddsrond
På denna arbetsplats genomförs skyddsrond (ange tidsintervall, exempelvis tisdag varje vecka)
Ordnings- och skyddsregler för arbetsplatsen
Ordning på arbetsplatsen
Personlig skyddsutrustning
Skyddsanordningar
Heta arbeten, brandfara och brandredskap
Besiktnings- kompetenskrav samt förarbevis för utrustning
Besiktningspliktiga maskiner och anordningar
Buller, damm, lukter och vibrationer
Rökning
Elsäkerhet
Ergonomi
Kemiska produkter och farliga ämnen
Under-/sidoentreprenör (UE/SE)
Beredskap vid olycka
Fallrisker
Lyft
Alkohol och droger
Psykosocial arbetsmiljö
Minderåriga/APL
Uppmärksamhet
Disciplinära åtgärder
OBS! Tänk på att sanktionsavgift kan komma att påföras respektive arbetsgivare vid bl a
Risköversikt
Rubrik
1. Arbete med risk för fall från en höjd på två meter eller mer.
- Förekommer
- Förekommer inte
2. Arbete som innebär risk att begravas under jordmassor eller sjunka ner i lös mark.
- Förekommer
- Förekommer inte
3. Arbete som kan medföra exponering för kemiska och biologiska ämnen.
- Förekommer
- Förekommer inte
4. Arbete som kan medföra exponering för joniserande strålning.
- Förekommer
- Förekommer inte
5. Arbete i närheten av högspänningsledning.
- Förekommer
- Förekommer inte
6. Arbete med risk för drunkning.
- Förekommer
- Förekommer inte
7. Arbete i brunnar eller tunnlar samt anläggningsarbete under jord.
- Förekommer
- Förekommer inte
8. Undervattensarbete med dykarutrustning.
- Förekommer
- Förekommer inte
9. Arbete i kassun under förhöjt lufttryck.
- Förekommer
- Förekommer inte
10. Arbete vid vilket sprängämnen används.
- Förekommer
- Förekommer inte
11. Arbete med tunga byggelement eller tunga formbyggnadselement.
- Förekommer
- Förekommer inte
12. Arbete på plats eller område med passerande fordonstrafik.
- Förekommer
- Förekommer inte
13. Rivning av bärande konstruktioner eller hälsofarliga material eller ämnen.
- Förekommer
- Förekommer inte
13.1 Vilken/vilka av följande material och ämnen förekommer?
- Asbest
- PCB
- Kvicksilver
- Bly
- Brandfarliga explosiva varor
- Olja
- Kvartsdamm
- Övrigt:
14. Arbete på arbetsställe som är gemensamt med pågående ordinarie verksamhet.
- Förekommer
- Förekommer inte
15. Belastningsergonomi
- Förekommer
- Förekommer inte
15.1 Vilken/vilka moment förekommer angående belastningsergonomi?
- Tunga manuella lyft
- Långvarigt repetitivt arbete
- Påfrestande arbetsställningar med händer under knähöjd eller över axelhöjd eller framåtböjd med vriden rygg mm.
16. Stress
- Förekommer
- Förekommer inte
17. Vibrationsarbeten
- Förekommer
- Förekommer inte
18. Arbetsplatsens utformning (APD)
- Förekommer
- Förekommer inte
19. Övriga risker
- Förekommer
- Förekommer inte
- Kommentar:
Åtgärdsplan
Åtgärdplan
Testa att fylla i dokumentmallen
Testa att fylla i dokumentmallen och skräddarsy din egen mall!
Klicka för att gå vidare och fylla i
I vår allmänna samling av dokumentmallar har våra kunder och medarbetare skapat dessa för att du enkelt ska komma igång med användningen av Easoft Docs-lösningar. Mallarna är avsedda att endast användas som hypotetiska exempel och bör inte användas som
Arbetsmiljöplan MALLär bara en utav våra dokumentmallar - bekanta dig med andra
Allmän
- Egenkontroll Mall
- Kontaktlista
- Avvikelserapport
- Egenkontroll brandskydd
- Arbetsplatsintroduktion
- Avvikelser ÄTA
- Körjournal
- ÄTA-rapport
- Anteckningar
- Arbetsplatsens förberedelseprotokoll
Arbetsmiljö
- Skyddsrond (BYGG)
- Checklista för kontroll av vibrationer, hand/arm
- Kontaktlista
- Checklista för damm, kvarts och städning
- Skyddsrond – allmän checklista
- Anläggningsbranschen – checklista
- Personlig riskidentifiering
- Checklista för skyddsronder gällande ställningar
- Egenkontroll brandskydd
- Idrifttagningsprotokoll av byggnadsställning
Bygg
- Egenkontroll Plattsättning
- Arbetsdagbok
- Skyddsrond (BYGG)
- Arbetsfasrapport
- Egenkontroll Mall
- Kontaktlista
- Kvalitetssäkring – Målning utvändigt
- Arbetsplatsintroduktion
- Egenkontroll Isolering
- Egenkontroll Skylift
El
- Egenkontroll Mall
- Arbetsplatsbesiktning av elutrustning
- Egenkontroll Solcellsanläggning
- Protokoll för mätning av värmekablar
- Exempel på planering, utförande och kontroll av elinstallationsarbete
- Planering av Solcellsanläggning
Fastighetsförvaltning
- Egenkontroll Mall
- Renoveringsbehovsanalys
- Kvalitetskontroll och underhåll av fastigheter
- Mätprotokoll av rumstemperatur
- Serviceprotokoll
- Lägenhetsbesiktining
- Meddelande till hyresgäster
Ventilation
- Egenkontroll Mall
- Underhållsprotokoll Ventilation
- Egenkontroll Ventilation
- Produktgodkännade av ventilationsarbete
- Driftsättning Ventilationsaggregat
- Driftsättningsprotokoll Ventilationaggregat
VVS
- Egenkontroll VVS
- Egenkontroll Mall
- Egenkontroll luft-vattenvärmepump
- Installationsprotokoll för vitvaror
- Protokoll för luftflödesmätning
- Mätprotokoll av rumstemperatur
- Kontroll VVS-system installationsmetod och utrustning
- Flödesmätning av kranar
- Provkörning av system
- Produktgodkännande av kylteknik